天使投資人(rén)楊向陽:醫療健康産業的(de)三大(dà)創業方向
發布日期:2017-01-02點擊量:10048
由創業邦主辦的(de)“2012創業邦年會暨創業邦100年度頒獎典禮”于北(běi)京時(shí)間12月(yuè)1-2日在北(běi)京千禧大(dà)酒店(diàn)酒隆重舉行,本次年會以“夢想照(zhào)亮現實”爲主題。12月(yuè)2日下(xià)午,天使投資人(rén)、源政投資董事長(cháng)楊向陽發表主題演講,他(tā)認爲醫療健康領域創業機會不少,有三大(dà)方向。但是這(zhè)個(gè)領域的(de)創業之路不好走,仍有體制因素等很多(duō)制約行業發展的(de)因素。他(tā)還(hái)分(fēn)享了(le)互聯網、移動互聯網帶給醫療健康行業帶來(lái)的(de)機會。
以下(xià)爲現場(chǎng)文字實錄:
楊向陽:大(dà)家好,很難得(de)有這(zhè)個(gè)機會跟大(dà)家在這(zhè)裏分(fēn)享一些想法,這(zhè)其實是一個(gè)蠻小概率的(de)示範,因爲我經常自己做(zuò)事,很少出來(lái)。
今天是得(de)益于Mary,請我來(lái)這(zhè)麽一個(gè)會議(yì)。
來(lái)之前,我因爲很少出來(lái)做(zuò)這(zhè)種分(fēn)享,所以也(yě)跟大(dà)家討(tǎo)論了(le)一下(xià),我們喜歡聽(tīng)什(shén)麽,不喜歡聽(tīng)什(shén)麽。有幾個(gè)朋友告訴我說,其實經常出去聽(tīng)講的(de)一些報告,挺沒勁,我說爲什(shén)麽沒勁?這(zhè)些報告就是去聽(tīng)了(le)一些知識,我說你學知識不是挺有意思的(de)嗎?他(tā)說我跑這(zhè)麽老遠(yuǎn)專門學知識?我大(dà)學四年天天在學知識。看來(lái)講知識是不太受歡迎的(de)。第二個(gè)就講一大(dà)堆的(de)信息。我說你到底想聽(tīng)什(shén)麽?他(tā)說想聽(tīng)一些觀點,想聽(tīng)一些思考。我覺得(de)也(yě)有道理(lǐ),所以我想我在清華讀書(shū)的(de)時(shí)候,比較崇拜一個(gè)老前輩,叫陳寅恪,他(tā)是中國三百年來(lái)少有的(de)大(dà)師了(le),他(tā)有一講,說以前講過的(de)就不講,所以我今天應該做(zuò)到一點,就是以前講過的(de)就不講,不過我以前從來(lái)沒講過。
這(zhè)個(gè)題目叫醫療健康産業的(de)機會,這(zhè)個(gè)題目很大(dà)。那麽醫療健康有沒有機會,其實這(zhè)是一個(gè)很大(dà)的(de)問題,首先我們得(de)回答(dá)這(zhè)個(gè)問題,我們今天分(fēn)享的(de)第一個(gè)是結論,那就是有,有機會。其實這(zhè)個(gè)問題還(hái)有一個(gè)很大(dà)的(de)争論,因爲幾乎每個(gè)人(rén)都認爲機會從來(lái)不是有的(de),其實這(zhè)是一個(gè)錯誤,是一個(gè)誤解,我想今天在座的(de)是有兩部分(fēn)人(rén),一部分(fēn)是創業者,部分(fēn)是投資者,投資者跟創業者其實都蠻重視機會,我爲什(shén)麽說其實有跟沒有是很大(dà)的(de)區(qū)别。
前年這(zhè)十幾年的(de)時(shí)間,有很長(cháng)時(shí)間,經常會有同行,會有很多(duō)人(rén)問我,說我想在中國做(zuò)新藥研發,新藥開發,新藥的(de)投資,有沒有機會?我基本上告訴他(tā)們的(de)是基本上沒有機會,爲什(shén)麽這(zhè)麽說?我其實有兩個(gè)觀點,哪兩個(gè)觀點?就是說作爲一個(gè)新藥的(de)研發和(hé)新藥的(de)創制,是一個(gè)非常漫長(cháng),投入巨大(dà),風險很大(dà)的(de)事情,爲什(shén)麽說基本上在中國沒有機會?你下(xià)這(zhè)個(gè)結論憑什(shén)麽?其實有兩個(gè)依據,我就說,有兩個(gè)市場(chǎng)不支持。
一個(gè)是産品市場(chǎng)不支持,所謂産品市場(chǎng)不支持是什(shén)麽意思,就是你開發出來(lái)新藥跟老藥,如果你不會營銷,不能夠打通(tōng)渠道,不能夠去給回扣,搞一些歪門邪道的(de)話(huà),新藥也(yě)沒用(yòng),還(hái)是賣不出去,國家對(duì)這(zhè)方面也(yě)沒有特别強有力的(de)策略保護,所以說這(zhè)個(gè)是産品市場(chǎng)不支持。
第二個(gè)的(de)話(huà),資本市場(chǎng)不支持,這(zhè)個(gè)大(dà)家都比較容易理(lǐ)解,因爲什(shén)麽?我們要求這(zhè)個(gè)企業要盈利幾年,要連續盈利超過多(duō)少多(duō)少千萬,多(duō)少多(duō)少億,然後才能夠上市,所以資本市場(chǎng)不支持,搞新藥研制,可(kě)能十年八年之内都沒有收入,你怎麽能夠赢得(de)資本市場(chǎng)的(de)支持?所以資本市場(chǎng)不支持又沒有VC,沒有PE,就沒有投入。
所以前幾年我經常給大(dà)家的(de)結論是不是很鼓勵在中國的(de)新藥創制,因爲有兩個(gè)不支持,一個(gè)是産品市場(chǎng)不支持,一個(gè)是資本市場(chǎng)不支持,這(zhè)就是我今天講的(de)第一個(gè)觀點,機會并不是經常說的(de)一定有,這(zhè)是一般沒知識沒文化(huà)的(de)人(rén)去這(zhè)麽想,或者說沒有思考天分(fēn)的(de)人(rén),其實你想清楚了(le)就是這(zhè)麽回事。
今天我們講醫療産業的(de)機會,我們一般講未來(lái)也(yě)不能講太長(cháng),也(yě)不能講太近,我們大(dà)概就講五到十年,應該說還(hái)是有機會,這(zhè)個(gè)機會其實主要取決于一個(gè)變,就是基于一個(gè)變,是一個(gè)變化(huà),大(dà)概這(zhè)個(gè)變化(huà)我想簡單來(lái)說,我說三個(gè)變化(huà)。
第一個(gè)變化(huà),現行的(de)醫療體制要變化(huà),會變化(huà)。
第二個(gè)變化(huà),IT技術,今天在座的(de)我看很多(duō)都是IT,講IT大(dà)家會比較興奮一點,IT的(de)技術的(de)發展,尤其是雲計算(suàn)的(de)發展,這(zhè)個(gè)變化(huà)。
第三個(gè)變化(huà),生命科學本身發展帶來(lái)的(de)變化(huà)。
第一個(gè)變化(huà),爲什(shén)麽現行的(de)醫療體制要變化(huà)?因爲其實我們大(dà)家都清楚,現行的(de)醫療體制是一個(gè)什(shén)麽樣的(de)現狀?沒人(rén)滿意,作爲一個(gè)醫療機構,最主要是服務于患者,這(zhè)是它的(de)客戶,也(yě)就是它存在以及發展的(de)根本理(lǐ)由。患者不滿意,當然隻有極少數的(de),都是國家給錢,什(shén)麽都不用(yòng)管,享受很多(duō)特權的(de),這(zhè)些人(rén)他(tā)們是滿意的(de),但是他(tā)們滿意不滿意跟咱們老百姓沒有什(shén)麽關系,所以說這(zhè)個(gè)現行醫療體制,它存在的(de)根本理(lǐ)由就是患者不滿意,所以現在有打醫生,罵醫生,天天說看病難看病貴。
第二個(gè),其實醫生也(yě)不滿意,醫生爲什(shén)麽不滿足?如果醫生隻按照(zhào)所謂咱們國家給的(de)規定的(de)合法收入,他(tā)的(de)收入是非常可(kě)憐,非常低的(de),大(dà)概這(zhè)幾年有所改善,前面十來(lái)年,當時(shí)一個(gè)醫生的(de)正規的(de)收入,其實跟一個(gè)剛進城(chéng),然後受了(le)24小時(shí)培訓上崗的(de)洗頭工的(de)收入差不多(duō),一千多(duō)塊錢。到現在要做(zuò)一個(gè)大(dà)手術,真正落實到手術費上,在這(zhè)一項上,就一百多(duō)塊錢,可(kě)能洗一個(gè)高(gāo)級頭都不止這(zhè)麽多(duō)錢,其實醫生也(yě)是不滿意的(de),在這(zhè)種情況下(xià)就逼著(zhe)醫生,因爲他(tā)要體面生活,還(hái)要承擔很大(dà)的(de)壓力,要承擔很多(duō)很多(duō)事情,所以他(tā)也(yě)是不滿意的(de)。
你想這(zhè)麽一件事,主要的(de)構成主體,一個(gè)醫生,一個(gè)患者,兩個(gè)都不滿意,這(zhè)件事還(hái)能繼續存在下(xià)去不改嗎?這(zhè)是不可(kě)能的(de),除非我們爲我們的(de)國家沒有信心,這(zhè)點一定會改。
那麽現行醫療體制會帶來(lái)什(shén)麽樣的(de)機會?你做(zuò)投資也(yě)好,做(zuò)創業也(yě)好,從這(zhè)裏面有很多(duō)很多(duō)的(de)機會,這(zhè)個(gè)機會大(dà)概我看,會首先是醫療機構多(duō)樣化(huà),醫療機構會多(duō)種形式,比如說允許純民營的(de),小型化(huà),各種各樣。那麽好了(le),隻要醫療機構一多(duō)元化(huà)多(duō)樣化(huà)的(de)話(huà),這(zhè)個(gè)裏面包括所有制,包括審批,包括打牌照(zhào),這(zhè)個(gè)都有很多(duō)的(de)變化(huà),一定要适應市場(chǎng),要适應市場(chǎng)的(de)發展來(lái)進行改革和(hé)變化(huà),滿足患者的(de)需求,滿足不同患者的(de)不同需求,這(zhè)樣的(de)話(huà),其實這(zhè)個(gè)機會就很大(dà)了(le),這(zhè)個(gè)機會有多(duō)大(dà)?我們大(dà)家可(kě)以自己去想。
打個(gè)比方來(lái)說,可(kě)能以前不存在的(de)小的(de)醫療機構現在都存在了(le),會很多(duō)很多(duō),專業化(huà)的(de)。比如說我們想一想,最簡單的(de)一件事,在座的(de)都很年輕,有孩子的(de)其實大(dà)家都會體會到一件,這(zhè)小孩一生病,看病是多(duō)麽痛苦的(de)事情,可(kě)能就會應運而生一堆專門應對(duì)小孩的(de)醫療機構,保險制度也(yě)會随時(shí)改革,有專門針對(duì)小孩的(de)醫療保險,然後有各種各樣的(de)醫療服務會出現。
所以說現行醫療體制的(de)改革,就醫療形式的(de)改革一定會帶來(lái)很多(duō)的(de)機會,這(zhè)個(gè)機會很多(duō)了(le),如果需要大(dà)量的(de)小的(de),或者不同的(de)專業的(de)醫療機構,而且醫療的(de)管理(lǐ),醫療機構的(de)運營,醫療機構的(de)方方面面,其實都有很多(duō)事情要做(zuò)的(de),這(zhè)一塊我講一個(gè)大(dà)概的(de)方向,就是說這(zhè)個(gè)變化(huà)其實會帶來(lái)非常大(dà)的(de)機會,而這(zhè)個(gè)機會我覺得(de)是很多(duō)創業者都可(kě)以仔細去琢磨的(de),這(zhè)是第一個(gè)變而帶來(lái)的(de)機會。
第二個(gè),IT技術以及雲計算(suàn)技術,對(duì)整個(gè)的(de)醫療健康産業也(yě)會帶來(lái)一些機會,這(zhè)個(gè)機會我想簡單說,說兩個(gè)方面。
一個(gè)方面,任何一個(gè)醫療機構本身的(de)信息化(huà),這(zhè)是一個(gè)大(dà)的(de)機會。我們現在講,說醫療機構不早就信息化(huà)了(le)嗎?那還(hái)有什(shén)麽信息化(huà)?其實這(zhè)個(gè)問題也(yě)是一個(gè)很大(dà)的(de)問題,現在所謂的(de)我們醫療機構做(zuò)了(le)這(zhè)麽多(duō)年的(de)信息化(huà),其實都是非常假的(de)信息化(huà),其實還(hái)是形成了(le)一個(gè)一個(gè)的(de)信息不等,說明(míng)這(zhè)裏面有一個(gè)很大(dà)的(de)機會,就是說誰甯願把整個(gè)醫院,基于一個(gè)互聯網架構把它給架起來(lái),做(zuò)成一個(gè)真正的(de)醫療信息交換的(de)這(zhè)麽一套系,這(zhè)也(yě)就是所謂的(de)HIE,基于這(zhè)種系統的(de)一個(gè)信息化(huà),才是真正醫療信息化(huà)的(de)關鍵所在。
這(zhè)一塊,看看國際上,比如說幾個(gè)大(dà)公司,也(yě)都做(zuò)了(le)一些産品,這(zhè)是個(gè)很複雜(zá)的(de)事,這(zhè)不是純IT公司可(kě)以做(zuò)的(de),要懂(dǒng)醫療,要懂(dǒng)臨床,要懂(dǒng)方方面面,是一個(gè)系統工程。另外不是一朝一夕的(de),牽涉到很多(duō)标準,比如說這(zhè)些東西怎麽判斷,判斷錯了(le)一點就出很大(dà)的(de)事,這(zhè)種東西跟咱們在網上賣東西其實差别很大(dà),賣東西賣多(duō)了(le)頂多(duō)就賠一點錢,換貨。
這(zhè)一塊,其實是有一個(gè)大(dà)的(de)機會,一些國際大(dà)公司其實做(zuò)得(de)都不好,現在大(dà)概美(měi)國的(de)紐約州還(hái)有一些地方做(zuò)了(le)十幾年。但是在中國,整個(gè)中國現在其實這(zhè)一塊是非常非常之弱,這(zhè)是一個(gè)大(dà)機會之一,就是在本身現有的(de)醫療機構的(de)信息化(huà)方面存在很多(duō)機會。
第二個(gè)就是用(yòng)信息化(huà)來(lái)做(zuò)醫療,也(yě)是一個(gè)基于,這(zhè)個(gè)機會現在已經有很多(duō)人(rén)做(zuò)了(le),比如說網絡醫生,基于PC的(de),都有一些機構,但是應該說現在隻是特别特别初期,還(hái)沒有誰能夠真正在這(zhè)個(gè)市場(chǎng)上站得(de)住腳,而這(zhè)個(gè)市場(chǎng)可(kě)不可(kě)以,一定是可(kě)以的(de),所以說你要設想一個(gè),你要往前展望一下(xià),如果整個(gè)醫院基于HIE的(de)系統建立起來(lái),然後再結合移動互聯的(de)技術,這(zhè)方面也(yě)是有很大(dà)的(de)機會。
我看去年到今年,大(dà)家熱(rè)炒的(de)是很多(duō)VC在投資,這(zhè)個(gè)機會其實是一個(gè)蠻好的(de)事,但隻不過是需要這(zhè)幫兄弟(dì)們有點耐心,千萬不要看到了(le)前面成功的(de)百度、阿裏,忽略了(le)他(tā)們當時(shí)創業的(de)過程,一下(xià)子要做(zuò)得(de)很大(dà),做(zuò)醫療還(hái)是要沉得(de)住氣,耐得(de)住心,這(zhè)是基于IT的(de)發展帶來(lái)的(de)醫療健康方面的(de)機會,我覺得(de)是兩個(gè)方面的(de)機會,都很大(dà)。
第三個(gè),如果有時(shí)間我可(kě)以多(duō)談,基于生命科學技術本身發展帶來(lái)的(de)機會,這(zhè)個(gè)機會會颠覆我們傳統很多(duō)很多(duō)想法,很多(duō)很多(duō)看法,很多(duō)很多(duō)現狀,也(yě)就是說其實就整個(gè)的(de)技術,生命科學技術在近十年的(de)發展,其實是整個(gè)全人(rén)類前面幾千年發展的(de)總和(hé)還(hái)要高(gāo),也(yě)就是說前面幾個(gè)大(dà)的(de)技術奠定以後,這(zhè)幾十年是快(kuài)速發展,再加上十幾年前美(měi)國爲首牽頭的(de)人(rén)類基因組計劃,其實就是人(rén)面對(duì)自己生命的(de)認知已經很深刻了(le)。
這(zhè)個(gè)裏面講重要的(de)一個(gè)領域來(lái)看,就比如說腫瘤,癌症,我想今天我們在座的(de)都是健康的(de)好同學,好同志,其實我們每個(gè)人(rén)都沒有離開癌症這(zhè)個(gè)字,因爲我們的(de)朋友,我們的(de)家人(rén),朋友的(de)朋友,家人(rén)的(de)家人(rén)都跟這(zhè)個(gè)字眼有關系,而這(zhè)個(gè)字幾乎是人(rén)類的(de)不治之症,這(zhè)麽多(duō)年,其實人(rén)類跟癌症的(de)鬥争已經幾千年了(le),比較可(kě)悲的(de)是這(zhè)兩三千年過來(lái)以後,人(rén)類在對(duì)癌症的(de)這(zhè)件事上,幾乎沒有大(dà)的(de)進展。
當年你說生存率是多(duō)少?現在可(kě)能延長(cháng)了(le)一個(gè)月(yuè)?半個(gè)月(yuè)?包括我們全世界最權威的(de)美(měi)國的(de)藥算(suàn)機構叫FDA,他(tā)其中研了(le)一個(gè)新藥,延長(cháng)生命五個(gè)月(yuè)就算(suàn)是好藥,這(zhè)個(gè)事其實挺不靠譜,其實人(rén)類在自己的(de)發展曆程中,和(hé)疾病鬥争的(de)過程當中,其實也(yě)會犯一些錯誤,包括人(rén)類下(xià)決心找到了(le)對(duì)付癌症的(de)根本辦法,就是利器叫化(huà)療,就是我們把腫瘤細胞殺死掉了(le),腫瘤就沒有了(le),這(zhè)個(gè)想法非常好,就大(dà)力發展化(huà)療藥,但是後來(lái)發現這(zhè)個(gè)化(huà)療藥物(wù)能殺死癌細胞,但是不光(guāng)殺死癌細胞,也(yě)殺死好細胞,所以說會帶來(lái)很多(duō)很多(duō)副作用(yòng)。
經常會有一種情況,其實也(yě)有很多(duō)數據,一個(gè)腫瘤病人(rén)真正不是死與癌症,而是死于癌症的(de)化(huà)療治療,就是殺癌的(de)。後來(lái)人(rén)類曆史上有幾個(gè)比較重要的(de)階段,第一個(gè)階段是選擇放療,放療怎麽樣,這(zhè)一條路一選又走不通(tōng)。到了(le)80年代,上世紀的(de)時(shí)候,裏根執政又到了(le)一個(gè)大(dà)的(de)階段,但是又走錯了(le)道路。現在這(zhè)些情況造成了(le)我們今天形成了(le)一些事實的(de)治療标準,所謂事實的(de)治療标準,就是現在我現行的(de)醫院和(hé)醫生,我跟病人(rén)運用(yòng)這(zhè)種方法來(lái)治,我不會犯錯誤,你不能打我的(de)官司,你不能說我不對(duì),治死了(le)你活該,這(zhè)個(gè)現狀也(yě)是花了(le)很多(duō)錢,遭受了(le)很多(duō)痛苦,其實是一種錯誤的(de)方法,或者說可(kě)能還(hái)有更好的(de)方法,這(zhè)一塊近十幾年,其實發展得(de)很快(kuài),比如說免疫治療。
這(zhè)方面其實應該會很有機會,十年前我不認可(kě)中國可(kě)以做(zuò)新藥,那麽十年以後,我今天站在這(zhè)裏,我倒比較贊同大(dà)家可(kě)以朝這(zhè)方面去看,可(kě)以去探討(tǎo),爲什(shén)麽呢(ne)。因爲在這(zhè)些方面,中國跟整個(gè)世界的(de)落後并不是很長(cháng)時(shí)間,如果我們能夠把資源整合得(de)得(de)法,如果能夠國家政策給予配合,最關鍵的(de)問題是又過了(le)十年,整個(gè)我們國家人(rén)才的(de)能力應該是提高(gāo)了(le),這(zhè)種運作可(kě)以國内國際一體化(huà)運作,我想将來(lái)會得(de)到比較大(dà)的(de)成果。
我簡單總結一下(xià),其實就是健康産業的(de)話(huà),在未來(lái)還(hái)存在很多(duō)種機會,這(zhè)個(gè)機會就是順著(zhe)這(zhè)三個(gè)變化(huà)去思考就能夠找到,但是有一點,不管你去做(zuò)哪個(gè)機會,你要意識到一個(gè)問題,就是你做(zuò)的(de)是一個(gè)醫療健康事業,醫療健康事業有一個(gè)最本質的(de)事情,就是跟人(rén)的(de)生命是有關系的(de),這(zhè)個(gè)跟我們做(zuò)一些娛樂(yuè),做(zuò)一些好玩的(de)東西是不一樣的(de),所以你一定要注意好,要解決幾大(dà)矛盾。
這(zhè)幾大(dà)矛盾,我簡單說有三個(gè)大(dà)矛盾。
首先一定要解決好患者自身安全性的(de)問題,比如說我給你治病,治不好别治死,這(zhè)是你首先要考慮的(de)問題,就是如何衡量患者得(de)到的(de)利益跟患者的(de)安全之間的(de)關系。
第二個(gè)也(yě)不能說你隻強調安全,你說你喝礦泉水(shuǐ),肯定很安全,但是不治病,所以就是療效方面,你能夠給你的(de)患者帶來(lái)什(shén)麽樣的(de)療效,這(zhè)個(gè)矛盾是你要解決的(de),而我看我們現在很多(duō)雄心勃勃的(de)IT人(rén)士在蜂擁往醫療領域裏邊沖,包括我們很多(duō)投資者,可(kě)能也(yě)在外邊弄了(le)很多(duō)錢,聽(tīng)說醫療行業很賺錢,就開始往裏邊擁,擁的(de)時(shí)候用(yòng)搞IT的(de)方式,有些事其實你就忽略了(le),也(yě)就是說這(zhè)塊其實還(hái)不能忽略,因爲臨床的(de)驗證,還(hái)是不能夠忽略,這(zhè)個(gè)矛盾要解決。
第三個(gè)就是跟患者的(de)錢包,你别把人(rén)家的(de)病給治好了(le),把人(rén)家整個(gè)家庭弄破産了(le),這(zhè)也(yě)不行。
所以依照(zhào)這(zhè)三個(gè)大(dà)的(de)方向以及這(zhè)三個(gè)矛盾,去思考好,解決好,我想在這(zhè)個(gè)行業應該會取得(de)好的(de)成果,謝謝大(dà)家。
以下(xià)爲現場(chǎng)文字實錄:
楊向陽:大(dà)家好,很難得(de)有這(zhè)個(gè)機會跟大(dà)家在這(zhè)裏分(fēn)享一些想法,這(zhè)其實是一個(gè)蠻小概率的(de)示範,因爲我經常自己做(zuò)事,很少出來(lái)。
今天是得(de)益于Mary,請我來(lái)這(zhè)麽一個(gè)會議(yì)。
來(lái)之前,我因爲很少出來(lái)做(zuò)這(zhè)種分(fēn)享,所以也(yě)跟大(dà)家討(tǎo)論了(le)一下(xià),我們喜歡聽(tīng)什(shén)麽,不喜歡聽(tīng)什(shén)麽。有幾個(gè)朋友告訴我說,其實經常出去聽(tīng)講的(de)一些報告,挺沒勁,我說爲什(shén)麽沒勁?這(zhè)些報告就是去聽(tīng)了(le)一些知識,我說你學知識不是挺有意思的(de)嗎?他(tā)說我跑這(zhè)麽老遠(yuǎn)專門學知識?我大(dà)學四年天天在學知識。看來(lái)講知識是不太受歡迎的(de)。第二個(gè)就講一大(dà)堆的(de)信息。我說你到底想聽(tīng)什(shén)麽?他(tā)說想聽(tīng)一些觀點,想聽(tīng)一些思考。我覺得(de)也(yě)有道理(lǐ),所以我想我在清華讀書(shū)的(de)時(shí)候,比較崇拜一個(gè)老前輩,叫陳寅恪,他(tā)是中國三百年來(lái)少有的(de)大(dà)師了(le),他(tā)有一講,說以前講過的(de)就不講,所以我今天應該做(zuò)到一點,就是以前講過的(de)就不講,不過我以前從來(lái)沒講過。
這(zhè)個(gè)題目叫醫療健康産業的(de)機會,這(zhè)個(gè)題目很大(dà)。那麽醫療健康有沒有機會,其實這(zhè)是一個(gè)很大(dà)的(de)問題,首先我們得(de)回答(dá)這(zhè)個(gè)問題,我們今天分(fēn)享的(de)第一個(gè)是結論,那就是有,有機會。其實這(zhè)個(gè)問題還(hái)有一個(gè)很大(dà)的(de)争論,因爲幾乎每個(gè)人(rén)都認爲機會從來(lái)不是有的(de),其實這(zhè)是一個(gè)錯誤,是一個(gè)誤解,我想今天在座的(de)是有兩部分(fēn)人(rén),一部分(fēn)是創業者,部分(fēn)是投資者,投資者跟創業者其實都蠻重視機會,我爲什(shén)麽說其實有跟沒有是很大(dà)的(de)區(qū)别。
前年這(zhè)十幾年的(de)時(shí)間,有很長(cháng)時(shí)間,經常會有同行,會有很多(duō)人(rén)問我,說我想在中國做(zuò)新藥研發,新藥開發,新藥的(de)投資,有沒有機會?我基本上告訴他(tā)們的(de)是基本上沒有機會,爲什(shén)麽這(zhè)麽說?我其實有兩個(gè)觀點,哪兩個(gè)觀點?就是說作爲一個(gè)新藥的(de)研發和(hé)新藥的(de)創制,是一個(gè)非常漫長(cháng),投入巨大(dà),風險很大(dà)的(de)事情,爲什(shén)麽說基本上在中國沒有機會?你下(xià)這(zhè)個(gè)結論憑什(shén)麽?其實有兩個(gè)依據,我就說,有兩個(gè)市場(chǎng)不支持。
一個(gè)是産品市場(chǎng)不支持,所謂産品市場(chǎng)不支持是什(shén)麽意思,就是你開發出來(lái)新藥跟老藥,如果你不會營銷,不能夠打通(tōng)渠道,不能夠去給回扣,搞一些歪門邪道的(de)話(huà),新藥也(yě)沒用(yòng),還(hái)是賣不出去,國家對(duì)這(zhè)方面也(yě)沒有特别強有力的(de)策略保護,所以說這(zhè)個(gè)是産品市場(chǎng)不支持。
第二個(gè)的(de)話(huà),資本市場(chǎng)不支持,這(zhè)個(gè)大(dà)家都比較容易理(lǐ)解,因爲什(shén)麽?我們要求這(zhè)個(gè)企業要盈利幾年,要連續盈利超過多(duō)少多(duō)少千萬,多(duō)少多(duō)少億,然後才能夠上市,所以資本市場(chǎng)不支持,搞新藥研制,可(kě)能十年八年之内都沒有收入,你怎麽能夠赢得(de)資本市場(chǎng)的(de)支持?所以資本市場(chǎng)不支持又沒有VC,沒有PE,就沒有投入。
所以前幾年我經常給大(dà)家的(de)結論是不是很鼓勵在中國的(de)新藥創制,因爲有兩個(gè)不支持,一個(gè)是産品市場(chǎng)不支持,一個(gè)是資本市場(chǎng)不支持,這(zhè)就是我今天講的(de)第一個(gè)觀點,機會并不是經常說的(de)一定有,這(zhè)是一般沒知識沒文化(huà)的(de)人(rén)去這(zhè)麽想,或者說沒有思考天分(fēn)的(de)人(rén),其實你想清楚了(le)就是這(zhè)麽回事。
今天我們講醫療産業的(de)機會,我們一般講未來(lái)也(yě)不能講太長(cháng),也(yě)不能講太近,我們大(dà)概就講五到十年,應該說還(hái)是有機會,這(zhè)個(gè)機會其實主要取決于一個(gè)變,就是基于一個(gè)變,是一個(gè)變化(huà),大(dà)概這(zhè)個(gè)變化(huà)我想簡單來(lái)說,我說三個(gè)變化(huà)。
第一個(gè)變化(huà),現行的(de)醫療體制要變化(huà),會變化(huà)。
第二個(gè)變化(huà),IT技術,今天在座的(de)我看很多(duō)都是IT,講IT大(dà)家會比較興奮一點,IT的(de)技術的(de)發展,尤其是雲計算(suàn)的(de)發展,這(zhè)個(gè)變化(huà)。
第三個(gè)變化(huà),生命科學本身發展帶來(lái)的(de)變化(huà)。
第一個(gè)變化(huà),爲什(shén)麽現行的(de)醫療體制要變化(huà)?因爲其實我們大(dà)家都清楚,現行的(de)醫療體制是一個(gè)什(shén)麽樣的(de)現狀?沒人(rén)滿意,作爲一個(gè)醫療機構,最主要是服務于患者,這(zhè)是它的(de)客戶,也(yě)就是它存在以及發展的(de)根本理(lǐ)由。患者不滿意,當然隻有極少數的(de),都是國家給錢,什(shén)麽都不用(yòng)管,享受很多(duō)特權的(de),這(zhè)些人(rén)他(tā)們是滿意的(de),但是他(tā)們滿意不滿意跟咱們老百姓沒有什(shén)麽關系,所以說這(zhè)個(gè)現行醫療體制,它存在的(de)根本理(lǐ)由就是患者不滿意,所以現在有打醫生,罵醫生,天天說看病難看病貴。
第二個(gè),其實醫生也(yě)不滿意,醫生爲什(shén)麽不滿足?如果醫生隻按照(zhào)所謂咱們國家給的(de)規定的(de)合法收入,他(tā)的(de)收入是非常可(kě)憐,非常低的(de),大(dà)概這(zhè)幾年有所改善,前面十來(lái)年,當時(shí)一個(gè)醫生的(de)正規的(de)收入,其實跟一個(gè)剛進城(chéng),然後受了(le)24小時(shí)培訓上崗的(de)洗頭工的(de)收入差不多(duō),一千多(duō)塊錢。到現在要做(zuò)一個(gè)大(dà)手術,真正落實到手術費上,在這(zhè)一項上,就一百多(duō)塊錢,可(kě)能洗一個(gè)高(gāo)級頭都不止這(zhè)麽多(duō)錢,其實醫生也(yě)是不滿意的(de),在這(zhè)種情況下(xià)就逼著(zhe)醫生,因爲他(tā)要體面生活,還(hái)要承擔很大(dà)的(de)壓力,要承擔很多(duō)很多(duō)事情,所以他(tā)也(yě)是不滿意的(de)。
你想這(zhè)麽一件事,主要的(de)構成主體,一個(gè)醫生,一個(gè)患者,兩個(gè)都不滿意,這(zhè)件事還(hái)能繼續存在下(xià)去不改嗎?這(zhè)是不可(kě)能的(de),除非我們爲我們的(de)國家沒有信心,這(zhè)點一定會改。
那麽現行醫療體制會帶來(lái)什(shén)麽樣的(de)機會?你做(zuò)投資也(yě)好,做(zuò)創業也(yě)好,從這(zhè)裏面有很多(duō)很多(duō)的(de)機會,這(zhè)個(gè)機會大(dà)概我看,會首先是醫療機構多(duō)樣化(huà),醫療機構會多(duō)種形式,比如說允許純民營的(de),小型化(huà),各種各樣。那麽好了(le),隻要醫療機構一多(duō)元化(huà)多(duō)樣化(huà)的(de)話(huà),這(zhè)個(gè)裏面包括所有制,包括審批,包括打牌照(zhào),這(zhè)個(gè)都有很多(duō)的(de)變化(huà),一定要适應市場(chǎng),要适應市場(chǎng)的(de)發展來(lái)進行改革和(hé)變化(huà),滿足患者的(de)需求,滿足不同患者的(de)不同需求,這(zhè)樣的(de)話(huà),其實這(zhè)個(gè)機會就很大(dà)了(le),這(zhè)個(gè)機會有多(duō)大(dà)?我們大(dà)家可(kě)以自己去想。
打個(gè)比方來(lái)說,可(kě)能以前不存在的(de)小的(de)醫療機構現在都存在了(le),會很多(duō)很多(duō),專業化(huà)的(de)。比如說我們想一想,最簡單的(de)一件事,在座的(de)都很年輕,有孩子的(de)其實大(dà)家都會體會到一件,這(zhè)小孩一生病,看病是多(duō)麽痛苦的(de)事情,可(kě)能就會應運而生一堆專門應對(duì)小孩的(de)醫療機構,保險制度也(yě)會随時(shí)改革,有專門針對(duì)小孩的(de)醫療保險,然後有各種各樣的(de)醫療服務會出現。
所以說現行醫療體制的(de)改革,就醫療形式的(de)改革一定會帶來(lái)很多(duō)的(de)機會,這(zhè)個(gè)機會很多(duō)了(le),如果需要大(dà)量的(de)小的(de),或者不同的(de)專業的(de)醫療機構,而且醫療的(de)管理(lǐ),醫療機構的(de)運營,醫療機構的(de)方方面面,其實都有很多(duō)事情要做(zuò)的(de),這(zhè)一塊我講一個(gè)大(dà)概的(de)方向,就是說這(zhè)個(gè)變化(huà)其實會帶來(lái)非常大(dà)的(de)機會,而這(zhè)個(gè)機會我覺得(de)是很多(duō)創業者都可(kě)以仔細去琢磨的(de),這(zhè)是第一個(gè)變而帶來(lái)的(de)機會。
第二個(gè),IT技術以及雲計算(suàn)技術,對(duì)整個(gè)的(de)醫療健康産業也(yě)會帶來(lái)一些機會,這(zhè)個(gè)機會我想簡單說,說兩個(gè)方面。
一個(gè)方面,任何一個(gè)醫療機構本身的(de)信息化(huà),這(zhè)是一個(gè)大(dà)的(de)機會。我們現在講,說醫療機構不早就信息化(huà)了(le)嗎?那還(hái)有什(shén)麽信息化(huà)?其實這(zhè)個(gè)問題也(yě)是一個(gè)很大(dà)的(de)問題,現在所謂的(de)我們醫療機構做(zuò)了(le)這(zhè)麽多(duō)年的(de)信息化(huà),其實都是非常假的(de)信息化(huà),其實還(hái)是形成了(le)一個(gè)一個(gè)的(de)信息不等,說明(míng)這(zhè)裏面有一個(gè)很大(dà)的(de)機會,就是說誰甯願把整個(gè)醫院,基于一個(gè)互聯網架構把它給架起來(lái),做(zuò)成一個(gè)真正的(de)醫療信息交換的(de)這(zhè)麽一套系,這(zhè)也(yě)就是所謂的(de)HIE,基于這(zhè)種系統的(de)一個(gè)信息化(huà),才是真正醫療信息化(huà)的(de)關鍵所在。
這(zhè)一塊,看看國際上,比如說幾個(gè)大(dà)公司,也(yě)都做(zuò)了(le)一些産品,這(zhè)是個(gè)很複雜(zá)的(de)事,這(zhè)不是純IT公司可(kě)以做(zuò)的(de),要懂(dǒng)醫療,要懂(dǒng)臨床,要懂(dǒng)方方面面,是一個(gè)系統工程。另外不是一朝一夕的(de),牽涉到很多(duō)标準,比如說這(zhè)些東西怎麽判斷,判斷錯了(le)一點就出很大(dà)的(de)事,這(zhè)種東西跟咱們在網上賣東西其實差别很大(dà),賣東西賣多(duō)了(le)頂多(duō)就賠一點錢,換貨。
這(zhè)一塊,其實是有一個(gè)大(dà)的(de)機會,一些國際大(dà)公司其實做(zuò)得(de)都不好,現在大(dà)概美(měi)國的(de)紐約州還(hái)有一些地方做(zuò)了(le)十幾年。但是在中國,整個(gè)中國現在其實這(zhè)一塊是非常非常之弱,這(zhè)是一個(gè)大(dà)機會之一,就是在本身現有的(de)醫療機構的(de)信息化(huà)方面存在很多(duō)機會。
第二個(gè)就是用(yòng)信息化(huà)來(lái)做(zuò)醫療,也(yě)是一個(gè)基于,這(zhè)個(gè)機會現在已經有很多(duō)人(rén)做(zuò)了(le),比如說網絡醫生,基于PC的(de),都有一些機構,但是應該說現在隻是特别特别初期,還(hái)沒有誰能夠真正在這(zhè)個(gè)市場(chǎng)上站得(de)住腳,而這(zhè)個(gè)市場(chǎng)可(kě)不可(kě)以,一定是可(kě)以的(de),所以說你要設想一個(gè),你要往前展望一下(xià),如果整個(gè)醫院基于HIE的(de)系統建立起來(lái),然後再結合移動互聯的(de)技術,這(zhè)方面也(yě)是有很大(dà)的(de)機會。
我看去年到今年,大(dà)家熱(rè)炒的(de)是很多(duō)VC在投資,這(zhè)個(gè)機會其實是一個(gè)蠻好的(de)事,但隻不過是需要這(zhè)幫兄弟(dì)們有點耐心,千萬不要看到了(le)前面成功的(de)百度、阿裏,忽略了(le)他(tā)們當時(shí)創業的(de)過程,一下(xià)子要做(zuò)得(de)很大(dà),做(zuò)醫療還(hái)是要沉得(de)住氣,耐得(de)住心,這(zhè)是基于IT的(de)發展帶來(lái)的(de)醫療健康方面的(de)機會,我覺得(de)是兩個(gè)方面的(de)機會,都很大(dà)。
第三個(gè),如果有時(shí)間我可(kě)以多(duō)談,基于生命科學技術本身發展帶來(lái)的(de)機會,這(zhè)個(gè)機會會颠覆我們傳統很多(duō)很多(duō)想法,很多(duō)很多(duō)看法,很多(duō)很多(duō)現狀,也(yě)就是說其實就整個(gè)的(de)技術,生命科學技術在近十年的(de)發展,其實是整個(gè)全人(rén)類前面幾千年發展的(de)總和(hé)還(hái)要高(gāo),也(yě)就是說前面幾個(gè)大(dà)的(de)技術奠定以後,這(zhè)幾十年是快(kuài)速發展,再加上十幾年前美(měi)國爲首牽頭的(de)人(rén)類基因組計劃,其實就是人(rén)面對(duì)自己生命的(de)認知已經很深刻了(le)。
這(zhè)個(gè)裏面講重要的(de)一個(gè)領域來(lái)看,就比如說腫瘤,癌症,我想今天我們在座的(de)都是健康的(de)好同學,好同志,其實我們每個(gè)人(rén)都沒有離開癌症這(zhè)個(gè)字,因爲我們的(de)朋友,我們的(de)家人(rén),朋友的(de)朋友,家人(rén)的(de)家人(rén)都跟這(zhè)個(gè)字眼有關系,而這(zhè)個(gè)字幾乎是人(rén)類的(de)不治之症,這(zhè)麽多(duō)年,其實人(rén)類跟癌症的(de)鬥争已經幾千年了(le),比較可(kě)悲的(de)是這(zhè)兩三千年過來(lái)以後,人(rén)類在對(duì)癌症的(de)這(zhè)件事上,幾乎沒有大(dà)的(de)進展。
當年你說生存率是多(duō)少?現在可(kě)能延長(cháng)了(le)一個(gè)月(yuè)?半個(gè)月(yuè)?包括我們全世界最權威的(de)美(měi)國的(de)藥算(suàn)機構叫FDA,他(tā)其中研了(le)一個(gè)新藥,延長(cháng)生命五個(gè)月(yuè)就算(suàn)是好藥,這(zhè)個(gè)事其實挺不靠譜,其實人(rén)類在自己的(de)發展曆程中,和(hé)疾病鬥争的(de)過程當中,其實也(yě)會犯一些錯誤,包括人(rén)類下(xià)決心找到了(le)對(duì)付癌症的(de)根本辦法,就是利器叫化(huà)療,就是我們把腫瘤細胞殺死掉了(le),腫瘤就沒有了(le),這(zhè)個(gè)想法非常好,就大(dà)力發展化(huà)療藥,但是後來(lái)發現這(zhè)個(gè)化(huà)療藥物(wù)能殺死癌細胞,但是不光(guāng)殺死癌細胞,也(yě)殺死好細胞,所以說會帶來(lái)很多(duō)很多(duō)副作用(yòng)。
經常會有一種情況,其實也(yě)有很多(duō)數據,一個(gè)腫瘤病人(rén)真正不是死與癌症,而是死于癌症的(de)化(huà)療治療,就是殺癌的(de)。後來(lái)人(rén)類曆史上有幾個(gè)比較重要的(de)階段,第一個(gè)階段是選擇放療,放療怎麽樣,這(zhè)一條路一選又走不通(tōng)。到了(le)80年代,上世紀的(de)時(shí)候,裏根執政又到了(le)一個(gè)大(dà)的(de)階段,但是又走錯了(le)道路。現在這(zhè)些情況造成了(le)我們今天形成了(le)一些事實的(de)治療标準,所謂事實的(de)治療标準,就是現在我現行的(de)醫院和(hé)醫生,我跟病人(rén)運用(yòng)這(zhè)種方法來(lái)治,我不會犯錯誤,你不能打我的(de)官司,你不能說我不對(duì),治死了(le)你活該,這(zhè)個(gè)現狀也(yě)是花了(le)很多(duō)錢,遭受了(le)很多(duō)痛苦,其實是一種錯誤的(de)方法,或者說可(kě)能還(hái)有更好的(de)方法,這(zhè)一塊近十幾年,其實發展得(de)很快(kuài),比如說免疫治療。
這(zhè)方面其實應該會很有機會,十年前我不認可(kě)中國可(kě)以做(zuò)新藥,那麽十年以後,我今天站在這(zhè)裏,我倒比較贊同大(dà)家可(kě)以朝這(zhè)方面去看,可(kě)以去探討(tǎo),爲什(shén)麽呢(ne)。因爲在這(zhè)些方面,中國跟整個(gè)世界的(de)落後并不是很長(cháng)時(shí)間,如果我們能夠把資源整合得(de)得(de)法,如果能夠國家政策給予配合,最關鍵的(de)問題是又過了(le)十年,整個(gè)我們國家人(rén)才的(de)能力應該是提高(gāo)了(le),這(zhè)種運作可(kě)以國内國際一體化(huà)運作,我想将來(lái)會得(de)到比較大(dà)的(de)成果。
我簡單總結一下(xià),其實就是健康産業的(de)話(huà),在未來(lái)還(hái)存在很多(duō)種機會,這(zhè)個(gè)機會就是順著(zhe)這(zhè)三個(gè)變化(huà)去思考就能夠找到,但是有一點,不管你去做(zuò)哪個(gè)機會,你要意識到一個(gè)問題,就是你做(zuò)的(de)是一個(gè)醫療健康事業,醫療健康事業有一個(gè)最本質的(de)事情,就是跟人(rén)的(de)生命是有關系的(de),這(zhè)個(gè)跟我們做(zuò)一些娛樂(yuè),做(zuò)一些好玩的(de)東西是不一樣的(de),所以你一定要注意好,要解決幾大(dà)矛盾。
這(zhè)幾大(dà)矛盾,我簡單說有三個(gè)大(dà)矛盾。
首先一定要解決好患者自身安全性的(de)問題,比如說我給你治病,治不好别治死,這(zhè)是你首先要考慮的(de)問題,就是如何衡量患者得(de)到的(de)利益跟患者的(de)安全之間的(de)關系。
第二個(gè)也(yě)不能說你隻強調安全,你說你喝礦泉水(shuǐ),肯定很安全,但是不治病,所以就是療效方面,你能夠給你的(de)患者帶來(lái)什(shén)麽樣的(de)療效,這(zhè)個(gè)矛盾是你要解決的(de),而我看我們現在很多(duō)雄心勃勃的(de)IT人(rén)士在蜂擁往醫療領域裏邊沖,包括我們很多(duō)投資者,可(kě)能也(yě)在外邊弄了(le)很多(duō)錢,聽(tīng)說醫療行業很賺錢,就開始往裏邊擁,擁的(de)時(shí)候用(yòng)搞IT的(de)方式,有些事其實你就忽略了(le),也(yě)就是說這(zhè)塊其實還(hái)不能忽略,因爲臨床的(de)驗證,還(hái)是不能夠忽略,這(zhè)個(gè)矛盾要解決。
第三個(gè)就是跟患者的(de)錢包,你别把人(rén)家的(de)病給治好了(le),把人(rén)家整個(gè)家庭弄破産了(le),這(zhè)也(yě)不行。
所以依照(zhào)這(zhè)三個(gè)大(dà)的(de)方向以及這(zhè)三個(gè)矛盾,去思考好,解決好,我想在這(zhè)個(gè)行業應該會取得(de)好的(de)成果,謝謝大(dà)家。